La labioplastie ou nymphoplastie, la chirurgie du sexe féminin
DEFINITION :
Il s’agit d’une intervention de chirurgie esthétique permettant de corriger l’hypertrophie des petites lèvres génitales chez la femme, cette demande n’est pas rare.
La diversité des petites lèvres est infinie et il existe très souvent des asymétries soit en longueur, en largeur ou en épaisseur. Il n’existe pas de « normalité » de cette partie du corps, mais des petites lèvres qui dépassent vers le bas le niveau des grandes lèvres, apparaissant de façon constante hors de la toison, sont une particularité intime qui peut causer un complexe psychique et parfois une gêne, voire meme une douleur physique.
INDICATIONS
Cette intervention s’adresse aux femmes qui présentent une gêne fonctionnelle et/ou un complexe liés à une hypertrophie des petites lèvres.
Les petites lèvres sont généralement cachées par les grandes lèvres. Il est cependant fréquent que celles-ci soient plus importantes et débordent des grandes lèvres de façon plus ou moins importante, on parle alors d’une hypertrophie des petites lèvres.
Trois types de gênes peuvent motiver une chirurgie de réduction des petites lèvres :
- une gêne esthétique : certaines patientes souhaitent modifier l’aspect de leur vulve dans la mesure où elles considèrent que leurs petites lèvres sont trop apparentes
- une gêne sexuelle : une hypertrophie des petites lèvres peut provoquer une gêne à l’intromission ainsi qu’une douleur en raison de la rentrée des tissus lors de la pénétration, entrainant ainsi des dyspareunies (douleurs lors des rapports).
- une gêne fonctionnelle : certaines femmes peuvent ressentir un inconfort, une irritation lors de la pratique de certains sports (vélo, équitation, voir une marche prolongée) ou de l’habillement (en particulier pour les vêtements serrés).
L’INTERVENTION :
La patiente, par pudeur, trouve parfois des difficultés à aborder ce sujet, d’autant plus que la plupart des femmes ignorent qu’il existe un geste chirurgical simple de correction : il consiste en une résection de la partie excédentaire des petites lèvres, effaçant de façon imperceptible et sans traces le problème.
L’intervention est réalisée sous anesthésie locale sur une patiente préalablement prémédiquée et détendue, des sutures résorbables sont mises en place et l’intervention s’effectue en ambulatoire c’est à dire qu’elle peut repartir le jour meme.
D’autres « petites imperfections » peuvent être corrigées chirurgicalement :
Chacune de ces questions qui peuvent déstabiliser la vie intime d’une femme, peuvent recevoir une réponse et un traitement adaptés.
Il faut que ces patientes soient informées pour oser en parler en consultation et envisager l’indication thérapeutique appropriée.
Nymphoplastie d’augmentationUne nymphoplastie d’augmentation consiste en une augmentation des grandes lèvres pour masquer davantage les petites lèvres et/ou donner du volume aux grandes lèvres lorsque celles-ci sont hypotrophiques et aplaties.
Elle se fait par injection de graisse (lipostructure) au niveau de la vulve (essentiellement des grandes lèvres). Cette injection permet de masquer les petites lèvres pour ne pa dépasser la toison, en redonnant du galbe aux grandes lèvres.
La nymphoplastie d’augmentation des grandes lèvres,lorsqu’elle est indiquée,est souvent réalisée dans le même temps qu’une nymphoplastie de réduction des petites lèvres pour minimiser le sacrifice de celles-ci.
MODALITES PRATIQUES
C’est une intervention qui se déroule en ambulatoire,c’est à dire que la patiente rentre chez elle le jour meme
Anesthésie : anesthésie générale de courte durée, bien que l’anesthésie locale reste possible.
Durée : 1 heure
TECHNIQUE D’UNE AUGMENTATION DES GRANDES LEVRES
Le prélvèment se fait par une petite canule à travers une mini incision au depens des zones de stockage de graisse comme l’Abdomen, le mont de venus, les flancs, la face interne des cuisses et des genoux.
Le docteur Tayeb Essadok pépare cette graisse par tamissage afin de la débarasser de son huile et sang sans l’abimer et de lui préserver les facteurs de croissance de son milieu d’origine.
Ensuite cette graisse et redéposée au niveau des grandes lèvres à travers de petites mouchetures cutanées sans incision vraie donc ne nécessitant aucun point de suture.
SUITES OPERATOIRES
Oedème (gonflement modéré) : 15 jours à 1 mois
Aucun fil à retirer
Douche autorisée dès le lendemain
Nettoyage simple par toilette génitale au savon doux puis tamponnement d’un antiseptique
Reprise du travail : 48 – 72h
Douche possible dés le lendemain
Bain autorisé à partir de 8 jours
Reprise des activités sportives : 1 mois
Reprise des activités sexuelles après nymphoplastie d’augmentation par injection de graisse: 1 mois
Résultat final à 3 mois : les lèvres génitales sont plus charnues
Aucune cicatrice visible